Washington: el Departamento de Veteranos añade casi 17.000 millones de dólares a su contrato de historia clínica electrónica con Oracle y eleva el techo a 27.000 millones
El Departamento de Asuntos de Veteranos de Estados Unidos amplió el 20 de agosto el contrato de modernización de su historia clínica electrónica con Oracle Health, que pasa de un techo de casi 10.000 millones de dólares a unos 27.000 millones y se extiende hasta mayo de 2031.
El Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) de Estados Unidos comunicó el 20 de agosto de 2026 una modificación contractual que suma cerca de 17.000 millones de dólares al programa de modernización de su historia clínica electrónica. Con ello, el techo de gasto autorizado sube desde algo menos de 10.000 millones hasta aproximadamente 27.000 millones de dólares. La modificación añade además tres años de prórroga, de modo que el acuerdo puede prolongarse hasta mayo de 2031. El contrato original se adjudicó a Cerner en 2018 y pasó a manos de Oracle tras la compra de la compañía en 2022.
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Crear cuenta gratis Ya tengo cuenta- El techo del contrato pasa de menos de 10.000 millones a unos 27.000 millones de dólares y se prorroga hasta mayo de 2031.
- El VA alega complejidades no previstas y personalizaciones por centro que agotaron el presupuesto antes de lo previsto.
- Tras la suspensión de 2023, en 2026 se reanudan las implantaciones en 13 centros de una red de 164 hospitales.
La documentación oficial justifica la ampliación por complejidades no previstas que ralentizaron los despliegues del programa informático y agotaron el presupuesto antes de lo calculado. Según esos documentos, el techo disponible se habría consumido durante el primer trimestre del año fiscal 2027 sin la modificación. El proyecto arrastra dificultades desde su primera puesta en marcha en 2020, y el propio VA suspendió en abril de 2023 la mayoría de las implantaciones para corregir fallos que estaban entorpeciendo el despliegue. La red asistencial afectada comprende 164 centros médicos.
El calendario de reanudación contempla 13 centros durante 2026: cuatro hospitales inicialmente previstos en Michigan y otros nueve que el secretario del VA, Doug Collins, incorporó después. El objetivo declarado es completar la implantación en toda la red hacia 2031. Conviene señalar que la cifra anunciada es un techo máximo de contratación, no un desembolso comprometido, y que hasta ahora el programa no ha publicado resultados asistenciales verificados de forma independiente que respalden el sobrecoste. Es una decisión presupuestaria y de gestión, no una validación de la herramienta.
Para el profesional sanitario, el caso del VA es el mejor ejemplo disponible de que sustituir una historia clínica electrónica en una red grande es un proyecto de años, con costes que se desbordan y con interrupciones asistenciales reales cuando la migración se hace mal. La lección práctica es que la personalización por centro —adaptar el sistema a los flujos de cada hospital— es precisamente lo que dispara el coste y el retraso. Quien participe en un comité de selección o de despliegue debería exigir criterios de éxito clínicos medibles y un calendario realista antes de la firma. La estabilidad del sistema donde se documenta y se prescribe es un asunto de seguridad del paciente, no solo de informática.