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Resistencia antimicrobiana

Nairobi, Kenia: detectan el segundo caso en el mundo de Candida auris resistente a las cuatro clases de antifúngicos, el primero en África

MX
@medical_xpress
Medical Xpress · Hace 1 min

Una mujer de 28 años con infección de herida quirúrgica en Nairobi portaba una cepa de Candida auris resistente a azoles, equinocandinas, polienos y flucitosina, según Scientific Reports.

Investigadores en Kenia describieron en Scientific Reports el caso de una mujer de 28 años con una infección de herida quirúrgica adquirida en el hospital, en Nairobi, causada por Candida auris (Candidozyma auris) resistente a las cuatro grandes clases de antifúngicos: azoles, equinocandinas, polienos y flucitosina. Es el primer caso panresistente de África y el segundo documentado en el mundo, tras uno en Nueva York.

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Lo esencial
  • Primer caso de C. auris panresistente en África y segundo en el mundo
  • Resiste azoles, equinocandinas, polienos y flucitosina
  • La resistencia surgió de forma independiente al caso de Nueva York
Datos clave
4clases de antifúngicos sin efecto
60+países con C. auris
30-50 %mortalidad en algunos grupos
Cifras según Medical Xpress.
Resumen

Candida auris es un hongo que se propaga con facilidad en hospitales, está en la lista de prioridad máxima de la OMS y ya se ha reportado en más de 60 países, con unos 10.000 casos solo en Estados Unidos. Su mortalidad llega al 30 % a 50 % en algunos grupos, y más del 90 % de las cepas en el mundo ya resiste al fluconazol.

La secuenciación ubicó la cepa en el clado I, de origen surasiático, ya presente en Kenia. Mutaciones en ERG11, CDR1, FKS1, FUR1 y FCY1 explican casi toda la resistencia; la de los polienos no tuvo explicación genética. Su patrón difiere del caso estadounidense, lo que indica que la resistencia surgió de forma independiente.

Que la panresistencia aparezca por separado en dos continentes es una alerta para los hospitales con pocos recursos, donde no hay antifúngicos nuevos. La defensa sigue siendo la prevención: detección en pacientes de riesgo, aislamiento de contacto, limpieza con desinfectantes eficaces contra esporas y uso prudente de antifúngicos.

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infectologiamedicina-intensiva#Candidaauris#resistenciaantifúngica#infecciónhospitalaria
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