Estados Unidos: en cinco estados solo el 24 % de las llamadas a psiquiatras y psicólogos de los directorios de seguros consiguió cita, según JAMA Health Forum
Un estudio de 'pacientes encubiertos' en Delaware, Montana, Nueva Jersey, Rhode Island y Virginia expone las 'redes fantasma' de las aseguradoras.
Investigadores de la Universidad Estatal de Ohio llamaron, haciéndose pasar por pacientes, a 5.822 psiquiatras y psicólogos listados en directorios de seguros comerciales de cinco estados de Estados Unidos. El estudio se publicó en JAMA Health Forum.
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Crear cuenta gratis Ya tengo cuenta- 24 % de llamadas logró cita con el profesional listado
- Datos erróneos en el 56 % de los directorios
- Espera media de 20,5 días
Las llamadas 'redes fantasma' son directorios que aparentan una oferta amplia de especialistas dentro de la red, pero que en la práctica no atienden. Eso deja sin acceso real a pacientes que sí pagan su seguro.
De las 2.252 llamadas en que respondió una persona, solo el 24 % terminó en cita con el profesional listado y el 31 % con algún clínico. La espera media fue de 20,5 días, mayor en psiquiatría. La información del directorio era errónea en el 56 % de las llamadas y en el 22 % no aceptaban pacientes nuevos.
Para el médico que deriva, el dato práctico es no asumir que el listado de la aseguradora garantiza atención: conviene tener redes de derivación verificadas. Para reguladores y gestores, apunta a exigir directorios actualizados y auditables.