Ensayo REVEAL en Estados Unidos: la PET/TC con evuzamitida I-124 detecta amiloidosis cardíaca con 93,5 % de sensibilidad en 170 pacientes
Presentado en el congreso de la HFSA en Phoenix, el radiotrazador identificó tanto amiloidosis ATTR como AL y casos precoces que la gammagrafía ósea no vio.
El ensayo de fase 3 REVEAL, presentado en la reunión anual de la Heart Failure Society of America en Phoenix (Arizona), evaluó la PET/TC con evuzamitida marcada con yodo-124 para diagnosticar amiloidosis cardíaca en 170 pacientes que recibieron una dosis única intravenosa.
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Crear cuenta gratis Ya tengo cuenta- Sensibilidad 93,5 % y especificidad 86 %
- Detecta ATTR y AL con el mismo trazador
- Encontró casos precoces que la gammagrafía no vio
Hoy el diagnóstico combina gammagrafía ósea, estudios de cadenas ligeras y a veces biopsia, y los casos tempranos se escapan. Un trazador que se une a ambos tipos de amiloide podría acortar ese recorrido.
La sensibilidad global fue de 93,5 % y la especificidad de 86 %, con valor predictivo negativo de 94,1 %. Detectó 52 de 54 casos de ATTR y 20 de 21 de AL, y en ATTR de baja carga identificó a ocho pacientes con gammagrafía dudosa o negativa.
Aún no hay publicación revisada por pares ni aprobación regulatoria. Si se confirma, sería una herramienta para captar la amiloidosis antes, cuando los tratamientos modificadores rinden más; mientras tanto, la sospecha clínica en insuficiencia cardíaca con pared engrosada sigue siendo clave.