Inglaterra: en los primeros 90 días con antipsicóticos la glucemia sube 14 veces más rápido, según un estudio con casi 97.000 adultos en The Lancet Psychiatry
Un análisis del University College London muestra que glucemia y peso se aceleran sobre todo en los tres primeros meses de tratamiento antipsicótico.
Investigadores del University College London analizaron datos de casi 97.000 adultos de Inglaterra que empezaron un antipsicótico entre 2000 y 2023, con olanzapina, quetiapina, risperidona o aripiprazol. El trabajo se publicó en The Lancet Psychiatry.
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Crear cuenta gratis Ya tengo cuenta- El riesgo metabólico se concentra en los primeros tres meses
- La olanzapina muestra la mayor aceleración de la glucemia
- Medir glucemia y peso antes y durante el inicio del tratamiento
Ya se sabía que los antipsicóticos de segunda generación favorecen la diabetes y el aumento de peso, pero no estaba claro cuándo se concentra el riesgo. El estudio ubica el mayor cambio metabólico en los primeros 90 días.
En ese periodo la glucemia media subió unas 14 veces más rápido que antes del tratamiento y el peso unas 9 veces más rápido; con olanzapina la aceleración de la glucemia llegó a unas 50 veces. Cerca del 19 % de quienes tenían prediabetes desarrolló diabetes tipo 2 en dos años, frente al 3 % con glucemia normal, y las mujeres mostraron incrementos mayores.
La recomendación práctica es medir peso y glucemia antes de iniciar el fármaco y repetir los controles durante los primeros meses, con especial atención a pacientes con prediabetes y a mujeres, para intervenir a tiempo.