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Geriatría

Taiwán: los mayores de 65 años con mejor condición física registran un 61 % menos de mortalidad a 7 años en una cohorte de 13.423 personas

JNO
@jamanetopen
JAMA Network Open · Hace 3 días

Cuatro pruebas de consulta que se hacen en menos de un minuto —levantarse de la silla, equilibrio monopodal, up-and-go y escalón de 2 minutos— se asocian de forma gradual con la supervivencia en población mayor.

Un equipo de la Universidad Nacional Yang Ming Chiao Tung y la Universidad Nacional de Deportes de Taiwán siguió a 13.423 adultos de 65 años o más que completaron una batería estandarizada de pruebas físicas entre enero de 2015 y noviembre de 2016. Los datos se enlazaron con el registro nacional del seguro de salud y el estudio se publicó en JAMA Network Open; la cobertura en español llegó el 16 de agosto de 2026.

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Lo esencial
  • Cohorte de 13.423 mayores de 65 años en Taiwán con mediana de seguimiento de 7 años y 1.631 fallecimientos (12,2 %).
  • El quintil con mejor índice compuesto de forma física tuvo una razón de riesgo ajustada de 0,39 (IC 95 %: 0,32-0,48) frente al peor.
  • Equilibrio y agilidad fueron los dominios con asociación más fuerte; al ser observacional, no demuestra causalidad.
Datos clave
13.423adultos de 65 años o más incluidos
7,0 añosmediana de seguimiento (RIC 6,7-7,1)
0,39razón de riesgo ajustada de mortalidad, mejor vs peor quintil
12,2 %mortalidad global durante el seguimiento
Cifras según JAMA Network Open.
Resumen

La utilidad clínica está en la sencillez: son pruebas que no requieren laboratorio ni equipamiento y que podrían incorporarse a una consulta de atención primaria como marcador funcional, un terreno donde hasta ahora se manejaban sobre todo cuestionarios autorreportados de actividad física, mucho más sujetos a sesgo de memoria.

Se trata de un estudio de cohorte observacional, no de un ensayo. El seguimiento fue de una mediana de 7,0 años (RIC 6,7-7,1), hasta el 31 de diciembre de 2022, y fallecieron 1.631 participantes (12,2 %). Comparando el quintil de mejor rendimiento con el peor, las razones de riesgo ajustadas de mortalidad por cualquier causa fueron de 0,39 (IC 95 %: 0,32-0,48) para el índice compuesto de las siete pruebas, 0,41 (0,33-0,51) para el up-and-go de 8 pies, 0,50 (0,42-0,59) para el equilibrio sobre una pierna y 0,55 (0,46-0,65) para levantarse de la silla en 30 segundos. Son reducciones de riesgo relativo, no absoluto.

El patrón fue gradual a lo largo de los quintiles, algo que refuerza la plausibilidad de la asociación, y los dominios más discriminantes fueron equilibrio y agilidad, fuerza de tren inferior y capacidad cardiorrespiratoria. Conviene interpretarlo con prudencia: el diseño no permite afirmar que mejorar el rendimiento en estas pruebas reduzca la mortalidad, ya que un peor resultado puede reflejar enfermedad subyacente aún no diagnosticada (causalidad inversa).

Ver la nota original en JAMA Network Open — abre en otra pestaña
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Información de carácter general con fines educativos; no sustituye la consulta con un profesional de la salud ni crea relación médico-paciente. Ante una emergencia, acuda de inmediato a urgencias.
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